宫颈糜烂不能随意用洗液

 　　宫颈糜烂非真正的糜烂，而是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致。宫颈糜烂也不是宫颈癌的“前奏”，不会增加宫颈癌的患病几率，因为二者的发病因素和发病机制不同，病理变化也不同。单纯的宫颈糜烂，如不合并HPV感染，是不会导致宫颈癌的。有些女性一听到“宫颈糜烂”，就觉得很严重，非治不可，但西方学者已经废弃“宫颈糜烂”这一术语，而称其为“宫颈柱状上皮异位(columnar ectopy)”，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变化之一，不建议过度治疗。

　　“就算是没患妇科疾病的正常女性也会有宫颈糜烂的现象，宫颈糜烂是一种女性的生理表现，并非疾病的诊断，是对肉眼所见的宫颈外观情况的描述，而所谓的糜烂却未必就是真的糜烂，可能只是由于体内激素水平的变化，导致宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮长到外面来了，此时看起来就好像糜烂了。”

　　虽说如此，宫颈糜烂可分为轻度、中度和重度宫颈糜烂三种，如果不治疗会不会加重病情，使其由轻度向重度发展，增加治疗难度?

　　答案是肯定的。临床医生指出，虽然很多女性在患宫颈糜烂以后都不会出现明显的症状，但是宫颈糜烂自己不能好起来，只会原来越严重，如果不积极治疗的话，不但不会自愈反而会使病情更加严重。即使是轻度糜烂，也需要在医生的指导下通过药物治疗来治愈疾病，否则会转化为中度及重度糜烂，给患者的健康造成更大的影响。

　　需要提醒的是，如果不是因为炎症引起的宫颈糜烂，不建议使用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道，如若用洗液清洗很可能会破坏阴道本身的保护屏障，不但对宫颈糜烂无益，而且可能引起阴道局部微环境改变，造成继发感染。所以，一般不主张女性使用阴道冲洗液，如需使用也应该在专科医生的指导下进行，分清楚情况进行。

　　治疗原则

　　大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌、病毒或衣原体感染，因此应先治疗感染，根据刮片培养后的具体病原体应用抗微生物药物治疗，治愈感染后再治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂的治疗方法众多，包括药物方法、物理方法(激光、冷冻、电熨、微波等)和手术方法，前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏，使其坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖表面创造条件。手术治疗目前应用较少。药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者，局部使用爱宝疗等药剂涂抹。物理治疗：为临床最常用的治疗方法。如可采用激光、冷冻、微波等，一至两次后均会有好，适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。

　　手术治疗：某些慢性宫颈炎患者除宫颈糜烂的表现外，还合并有宫颈肥大、宫颈息肉，或糜烂面较深广且累及宫颈管，可考虑做宫颈锥切术。由于此术出血多，损伤大，并且大多数慢性宫颈炎通过药物和物理治疗可治愈，因此现已很少采用。