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子宫颈炎的诊断与治疗

2010-1-5 9:50 来源: [我要咨询]  [我要预约]

子宫颈因分娩、流产、手术或性交受损伤时,细菌可乘机入侵引起急性发炎。由子宫颈腺体分支复杂,子宫颈管内膜皱褶多,感染不易彻底清除,所以急性期过后,常遗留慢性炎症。临床上以慢性子宫颈炎多见。是发生于育龄妇女的常见病。

  (1)宫颈炎临床表现

  急性发炎时,宫颈充血,又红又肿,一触即痛;阴道流出大量黄色脓样物;小腹胀痛,有时体温上升。炎症如向周围扩散到盆腔,可有腰骶部疼痛和下坠感。转变为慢性炎症后,子宫颈有糜烂、肥大、变硬或腺体囊肿形成等病变。主要症状为阴道分泌物增多,色白或黄或染红,呈粘液状或脓样。因炎症范围有程度的不同而伴腰酸骶痛、下坠感,每于月经前后、排便和性交后加重,且可引起痛经和月经失调。

  (2)宫颈炎理化检查

  妇科检查:可见宫颈出现不同程度的糜烂、增生肥大息肉、宫颈口外翻等。

  实验室检查:可作宫颈刮片检查,查找癌细胞,以便与宫颈癌鉴别。

  (3)宫颈炎治疗

  西医治疗

  ①药物治疗:宫颈糜烂面积较小和炎症浸润较浅的病人用0.02%呋喃西啉溶液冲洗阴道和阴部;10%磺胺软膏涂布宫颈,隔日1次;土霉素0.5克,塞入宫颈处,每日1次,10天为1疗程。

  ②物理疗法;糜烂面积较大和炎症浸润较轻的病人,可选用电熨、冷冻、激光等物理疗法。物理疗法后要保持外阴清洁,创面愈合约需4-8周,在末愈合时应禁性生活、坐浴和阴道冲洗,

  ⑧手术治疗:适用于以上治疗无效,或宫颈肥大,可疑癌变者,可考虑作宫颈锥体切除或全子宫切除术。

  中医治疗

  外治

  ①冰片21克,煅龙骨18克,乌贼骨,桔梗各75克,青皮30克,青黛、元胡各210克,儿茶63克,血竭、黄柏各78克,上药共研细末备用,用时先清洁阴道,再将药末喷子宫颈糜烂面上,每日1次,10次为1疗程。

  ②仙人掌适量,以鲜品全草剁碎,每取100克加食盐少许煎汤,待温度适宜时坐浴。1日1次,10次为l疗程。

  ③苦参、黄柏各10克,蛇床子15克,冰片1克,水煎,每日熏洗阴部两次。

  ④胎盘(烤干),紫花地丁(干)、蒲公英(干)各500克。共粉碎过筛,用空心胶囊装(1个0.25克)备用。用1:5000高锰酸钾溶液洗阴道,然后将药2粒塞入阴道深处。7天为1疗程。

  (4)宫颈炎护理

  勤换内裤,保持外阴清洁;治疗期间禁止性生活。

  (5)宫颈炎预防

  产后或流产后,注意卫生,防止感染,发现宫颈裂伤时,宜及时修补。

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