卵巢囊肿：选择切卵巢，还是不切？

　问：我今年52岁，女儿19岁，已绝经2年。最近，体检时发现左侧卵巢长了一个乒乓球大小的囊肿，医生诊断为卵巢囊肿，并建议我尽快切除卵巢。我害怕手术，于是又咨询了另一家医院，那里的医生则认为我可以保留卵巢。我不知道该怎么办？

　　答：切不切卵巢，临床有严格的适应证，并不是哪个医生说了算。一般地说，在医院里，医生是否切除该病人的卵巢是根据其年龄、病变性质、治疗目的、生育状况、本人意愿以及家属要求，进行综合考虑后才作决定。卵巢是女性  重要的生殖内分泌器官，但卵巢的生殖和内分泌功能是有阶段性的，尤其是在绝经后1~2年后，其功能基本衰退，其器官的重要性远不如心、脑、肾等。因此，一旦病人的卵巢疾病已危及生命，那么，出于保护生命的神圣目的，病人就必须打消所有顾虑，勇敢地接受卵巢切除手术。

　　另外，需要说明的是，年龄也是切除卵巢的重要因素。20世纪50年代，因妇女绝经年龄早，主张40岁妇女在开腹手术时可切除卵巢，如要保留也只保留一侧。到了60~70年代，主张45岁以上妇女在子宫  切除或剖腹手术的同时可以切除卵巢。20世纪80年代以后，以50岁为界，其理由是年龄已近绝经期，即使不切除卵巢，其卵巢功能不久也会自然衰竭，且该年龄妇女卵巢易患肿瘤，切除后可免去日后的顾虑。

　　因此，你的年龄已超过50岁，且已绝经，可以考虑手术切除卵巢。

　　原则上，以下情况应切除卵巢：①卵巢癌  ，除年轻未生育者外，不管是原发还是转移的都应切除双侧卵巢；②卵巢积水，卵巢输卵管积水，其卵巢组织完全被破坏；③卵巢巨大巧克力囊肿，或有恶变可能时；④绝经3~5年以上的妇女在作妇科手术时可切除双侧卵巢；⑤较大的卵巢良性肿瘤，不易剥离则应切除患侧卵巢；⑥卵巢先天性严重发育不良，无卵巢功能者。