如何诊断卵巢癌?

　　卵巢癌生长较迅速，容易扩散，由于早期患者常无症状，往往在妇科检查时偶被发现，或待卵巢肿瘤生长到一定大小，超出盆腔以外腹部，或出现并发症时，才被患者发现，就医时往往已属晚期。卵巢癌的症状和体征可因肿瘤的性质、大小、发生时期、有无继发变性或并发症而不同。

　　症状  早期病人可无自觉症状，或仅有下腹部不适、牵拉、坠胀感，随着肿瘤逐渐增大可有腰酸、下腹部膨胀感，可伴有胃纳差、恶心、胃部不适等胃肠道症状。未绝经妇女可出现月经紊乱，阴道流血。由于瘤蒂扭转可出现突然腹痛。晚期病人可因出现腹水而腹胀，有时可伴有肠梗阻症状。卵巢癌很少引起疼痛，但如发生肿瘤破裂出血和／或感染，或由于浸润，压迫邻近脏器可引起剧烈腹痛、腰痛。部分卵巢癌还可引起性早熟、男性化等表现。另外因转移而产生相应的症状：如肺转移产生干咳、咳血、胸水及呼吸困难；骨转移可产生局部剧烈疼痛，有明显压痛点；肠道转移可有大便变形、便血，严重者可发生肠梗阻。

　　体征 妇科内诊检查多在一侧触及卵巢明显增大，呈实质性或囊性感，表面欠光滑，除晚期外一般活动良好，可有压痛。腹部检查可在下腹部，尤其在膀胱充盈时在耻骨联合上方可触及肿块，出现腹水时，腹部可叩到移动性浊音。晚期有时可在锁骨上、腹股沟部位们及肿大的淋巴结。

    检查

(1)脱落细胞学检查。

(2)细针穿刺吸取法检查。

(3)B超检查。

(4)CT检查。

(5)核磁共振检查。

(6)癌抗原125(CA125)测定。

(7)癌胚抗原(CEA)测定。

(8)甲胎蛋白(AFP)测定。

(9)人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定。

(10)乳酸脱氢酶(LDH)测定。

(11)唾液酸(sA)测定。

(12)放射免疫显象技术。

(13)流式细胞术。