保守性手术主要适用于对生育还有要求的青年人,会保留子宫以及附件,至少要保留一侧附件。
手术是治疗子宫内膜异位症的主要措施,它具有能解除疼痛、促进生育功能效果好等优点。手术主要是针对病灶比较大,纤维化多,粘连紧密,对药物治疗没有效果的患者进行的。
手术治疗包括:保守性手术和半保守性手术。
保守性手术主要适用于对生育还有要求的青年人,会保留子宫以及附件,至少要保留一侧附件。
保守性手术有以下几种:
1.腹腔镜下手术:主要是用腹腔镜穿刺治疗卵巢内膜异位囊肿、经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水清洗,手术后再加以药物治疗。它的优点就是创伤比较小,复发后再做手术也比较容易成功,保留生殖腺的把握很大。缺点就是手术后的妊娠率比较低。
2.B超下进行卵巢内膜样囊肿穿刺术。
3.剖腹保守性手术:应用于腹腔镜下难以处理的病灶和粘连,则需开腹手术,分离粘连后行卵囊剥出术或切除术,其他如输卵管粘连松解术,圆韧带缩短及子宫悬吊术,骶前神经切断术等。
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