自身免疫性疾病可引发卵巢早衰性闭经

　　卵巢早衰性闭经是指初潮以后到35岁之间，有的主张到40岁之间任何年龄发生的继发性闭经，具高促性腺激素及低雌激素特征，卵巢组织学呈围绝经期或老年妇女绝经后的变化。

　　卵巢早衰患者的一侧性腺发育不全现象，临床表现首先是月经改变，一般在正常的青春期性发育后出现月经紊乱或进行性月经稀发，然后闭经;典型的轰热、潮红症状是提供诊断的惟一线索。

　　多种自身免疫性疾病可引起卵巢早衰。最常见的是自身免疫性甲状腺炎，尚见于甲状旁腺/肾上腺炎及同时累及上述腺体的多腺体综合征，少见情况包括重症肌无力、突发性血小板减少性紫癜、类风湿性关节炎、白斑及自身免疫性溶血性贫血等。循环中存在多种器官特异性自身免疫抗体，如对甲状腺(抗甲状腺球蛋白及抗微粒体抗体)、胃壁细胞、肾上腺皮质及甲状旁腺的抗体，已证明这些抗体同样作用于卵泡细胞;少数报道仅测到卵巢自身抗体，而未测到其他抗体。

　　免疫荧光显示抗体与卵泡颗粒细胞及泡膜细胞结合。尚发现血清中存在抑制FSH(垂体分泌卵泡刺激素)受体结合的免疫球蛋白。卵巢活检标本的淋巴细胞浸润为自身免疫性卵巢炎的组织学特征，浆细胞巢可有可无;有报道，卵细胞受自身免疫的影响，数量减少或缺如，偶见性腺呈条索状，仅见间质，始基卵泡完全缺如者。

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