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原发性闭经怎么办-原发性闭经治疗方法

2010-3-30 11:1 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

原发性闭经怎么办?原发性闭经治疗方法有哪些?原发性闭经如何治疗?熟悉原发性闭经治疗方法,有助于更好指导原发性闭经的治疗。针对原发性闭经治疗方法有哪些的疑问,广州仁爱医院妇科专家为您详解原发性闭经治疗方法。

  原发性闭经治疗方法有哪些? 

  原发性闭经治疗方法1.手术治疗:

  原发性闭经手术治疗方法(1) 处女膜闭锁切开术:

  在麻醉下处女膜“X”形切口,切口边缘用肠线缝合,用抗菌素抗感染,引流积血。

  原发性闭经手术治疗方法(2)人工阴道成型术:在麻醉下于阴道直肠间横行切口,钝性分离9-10cm,直径3-4cm大小间隙,用大腿皮瓣或羊膜植入覆盖阴道。放入阴道模型。开封后每日更换模型。半年后每日取出模型1-2小时,开始性生活,以后逐渐增加取出时间,如长期停止性生活仍需放置阴道模型。患者出院前应学会更换模型。短小阴道可以不作手术,用阴道模型由小至大,机械扩张法,直至满足性生活。

  原发性闭经手术治疗方法(3)剖腹探查:目的作活检探明性腺是睾丸或卵巢,睾丸在腹腔内则予以切除,防止肿瘤。

  原发性闭经手术治疗方法(4)外阴成形术:首先决定成男性或女性,必要时请泌尿科会诊。对睾丸女性化应考虑切除睾丸作成女性外阴。肾上腺皮质增生阴蒂过大可予以切除。

  原发性闭经治疗方法2.内分泌治疗

  原发性闭经内分泌治疗方法a.补充雌激素:(1)对子宫小或不能肯定有无子宫者,给予倍美力,从0.3mg/日起,逐渐根据情况可用到0.625mg每日1-2次。1-3月再作B超观察有无子宫,子宫大小。(2)对无子宫第二性征缺乏者,切除睾丸者卵巢发育不良或无卵巢者给于小剂量雌激素补充,长期补充。

  原发性闭经内分泌治疗方法b.人工周期:对需要雌激素有子宫者给予人工周期补充。尤其对身材过高,骨骺未愈者更应较长时间补充(约需一年以上)使身高不继续增长。

  原发性闭经内分泌治疗方法c.其他激素补充:甲低,先天性肾上腺皮质增生与内科内分泌大夫合作,给予甲状腺素及强的松补充。

  原发性闭经内分泌治疗方法d.雌雄激素应用:对骨骺未愈合,身材矮小如特纳综合征,应于补充雌激素前,用小剂雌雄激素以增加身高,可用利维爱0.625mg一周二次,3-6月可增高2-3cm。较长时间应用,可使身高达150cm以上。

  原发性闭经内分泌治疗方法e.溴隐亭应用:高催乳激素血症,卵巢功能正常者,愈后较好,可用溴隐亭使PRL下降,促排卵。应用1.25mg起逐步增加至PRL正常,再略减量以长期维持,服法于晚上睡前服少量食物服药,再进食物,然后入睡,以减少副作用,并同时测基础体温,以观察月经排卵情况。

  原发性闭经内分泌治疗方法f.促排卵:对已结婚要求生育者低促性腺激素低雌激素患者,用HMG促排卵。或用GnRH脉冲促排卵。

  原发性闭经其他治疗:补充营养,改善环境,心理治疗等。

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