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[多囊卵巢综合症检查]多囊卵巢综合症检查项目有哪些

2010-9-26 11:29 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

多囊卵巢综合症如何检查?多囊卵巢综合症检查项目有哪些呢?多囊卵巢综合症患者需要做什么检查?明确多囊卵巢综合症检查项目,有助于多囊卵巢综合症的准确诊断和对症治疗,以便提高多囊卵巢综合症的治疗效果。针对对于多囊卵巢综合症检查方法的知识掌握或者并不会特别多的现状,广州仁爱医院妇科专家为我们介绍多囊卵巢综合症检查项目。

  多囊卵巢综合症如何检查?广州仁爱医院妇科专家介绍说,多囊卵巢综合症检查首先就是月经失调、月经的次数少流血量也少,少数女性会有闭经的情况。有的患者经期的间隔非常久,而且经血量很多,历时时间场长。多囊卵巢综合症患者几乎大部分有不孕的现象,这是因为激素分泌紊乱,造成卵子发育不良,于是便没有排卵的现象发生了。有的人虽然能够形成受精卵,但是由于孕激素的缺乏,造成孕卵着床出现问题,胎儿保不住。这类患者因为体内的雄激素分泌过多,发生多毛的现象,患者可能觉得自身越来越男性化了,并且身体也会出现肥胖的现象。 那么多囊卵巢综合症检查项目有哪些呢?

  多囊卵巢综合症检查项目一、激素测定

  (一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。

  (二)甾体激素

  1、雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

  2、雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

  3、肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

  多囊卵巢综合症检查项目二、CT和磁共振

  以鉴定和除外盆腔肿瘤。

  多囊卵巢综合症检查项目三、剖腹探查

  以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

  1.LH/FSH 血LH与FSH比值与浓度均异常,呈非周期性分泌,大多数患者LH增高,而FSH相当于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。

  2.雄性类固醇 雄激素过多,睾酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。

  3.雌性类固醇 雌酮与雌激素异常,恒定的雌激素水平,E2水平波动小,无正常的月经周期性变化,E1水平增加,E1/E2>1。

  4.PRL PCOS时可轻度升高,但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状,应加以鉴别。

  5.尿17-OHCS和17-KS 24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。

  6.地塞米松抑制试验 可抑制肾上腺性激素的分泌,服用地塞米松0.5mg,每6小时1次,共4天,服后取血样,如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平,可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。

  7.绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验 HCG可刺激卵巢合成雄激素,注射HCG可引起血浆雄激素水平升高。

  8.促皮质素(ACTH)兴奋试验 ACTH兴奋试验可促肾上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高。

  通过HCG刺激试验、地塞米松抑制试验、ACTH兴奋试验可帮助鉴别雄激素升高的来源。

  9.阴道脱落细胞成熟指数 是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。

  10.基础体温测定 判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。

  多囊卵巢综合症检查项目四、其他检查

  1.盆腔B超 卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

  2.气腹摄片 双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。

  3.腹腔镜(或手术时) 见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。

  4.经阴道的高分辨力的超声检查卵巢,使得PCOS的诊断有了突破。目前,有经验的医生做这项检查已成为诊断学基础。经阴道100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测。1986年Adams首先报道PCOS患者卵巢的超声特征为双侧卵巢内均有8个以上直径<10mm的卵泡,沿周边排列,伴有中央间质区增大。多囊卵巢通常是增大的,但也有正常大小的多囊卵巢。PCOS患者的超声相也可以是正常的。

  5.CT、MRI也可用于卵巢形态的检查。

  以上是关于多囊卵巢综合症检查项目有哪些的详细讲解,多囊卵巢综合症检查其实您可以自己做,多囊卵巢综合症有比较明显的四种特征,这类疾病的治疗一定要及早及时,由于会抑制排卵,所以很容易造成女性不孕的现象发生。如需要进一步了解关于多囊卵巢综合症饮食注意相关知识,请及时在线免费咨询广州仁爱医院妇科权威专家

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