更年期综合症的临床表现有哪些

　　月经紊乱

　　月经紊乱是更年期首先出现的临床表现，其原因70%～80%属功能性的，与性腺功能衰退有关。其表现大致有三种情况或类型。

　　潮红出汗

　　俗称“升火”，是由植物神经系统功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致。多在烦恼、生气、紧张、兴奋、激动时发生。发作一般比较突然，患者自觉有一股热气自胸部向颈部、脸部上冲，继之出现局部发红、出汗现象，也有少数表现为怕冷、面色苍白。每次发作一般持续几秒钟到几分钟不等，有的几天发作一次，有的一天发作几次。严重者可影响病人的工作、学习、睡眠和身心建康。据统计，发生在绝经前期者约占20%，绝经后期者约占80%。

　　心慌气急

　　表现为胸前区不适，心慌气急，喉头发急，出现叹气样呼吸，有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓。这些症状每与情绪有关，而与体力活动无关。有时与潮红出汗同时发生，但与冠心病和心绞痛不同，不能用亚硝酸类药物缓解，心电图亦无心肌缺血的改变。

　　血压改变

　　一般表现为收缩压升高，舒张压不高，并且波动十分明显，多数与潮红多汗同时发生。血压升高时可出现头昏、头痛、两眼发胀、胸闷、心慌等现象，与原发性高血压病不同的是这些症状呈阵发性。

　　感觉异常

　　常见的感觉异常有走路飘浮感、醉感，登高有眩晕或恐惧感。有时皮肤出现感觉异常，如走蚁感或瘙痒感。还有不少人表现为咽喉部异物感，俗称“梅核气”。患者咽喉部似有异物堵塞，吞之不下，吐之不出，查无体征，久治无效，与精神状态有关，实质是植物神经功能紊乱所致的咽喉部肌肉收缩异常，少数人还可能有嗅觉、味觉、听觉异常。

　　6、神经精神症状：有两种表现。一种表现为精神抑郁、失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、常丢三落四，或无端惊恐，胆小怕事，疑神疑鬼，无病呻吟等;另一种表现为精神兴奋，情绪不稳定，易烦躁激动，敏感多疑，喜怒无常，常为一些小事而大吵大闹，争斗不休，哭笑无常，甚至神志错乱，损人毁物。

　　心理改变

　　常有孤独、空虚、寂寞感，或疑病感、濒死感;不少人出现自暴自弃、自责自罪心理;有的人疑神疑鬼，终日忐忑不安。这些心理上的紊乱有时表现得相当突出，需与神经精神疾病相鉴别。