更年期综合症解惑

　　更年期一定要吃药吗?

　　不一定。如果只是月经慢慢地没有了，并没有什么特别不舒服的感觉;或者月经3个月不来，再来，来一点点，甚至干脆不来了，没有太明显的症状;或者只有轻微症状，比如一天有一两次出汗，睡觉也好，心情挺开朗，你也不难受，就不用去医院看医生或吃药。因为，毕竟“是药三分毒”，没有一个药100%保险，尤其是治疗更年期综合征的药，它有增加子宫内膜癌的风险。事实上，有一半儿的女性可以不用任何治疗就能安然度过更年期。

　　能预防或延缓更年期的出现吗?

　　没有必要预防或延缓更年期，尤其是没有必要吃药预防。因为第一，更年期是一个自然过程，是天经地义地要在每个女性身上发生的，干吗要预防呢?换句话说，一个人进入更年期完全属于正常现象，它不像病，病应该预防，更年期没有必要预防，也预防不了。它是必然要发生的，不发生倒不正常了。第二，用药物预防有风险，比如患癌的风险，划不来。对待更年期，正确的态度应该是坦然面对，然后通过自我调整，多参加活动，使更年期症状减到最轻。确实难以忍受时，请医生用药物帮助一下，一般都可以较好地解决问题，而且风险也小。

　　如何看待激素替代疗法?

　　目前专家的观点是：将激素替代疗法作为治疗方法。治疗方法，就是治病的方法。也就是说，有了病，才能用这种方法治。治疗和预防是两个不同的概念：预防是没病之前防病，治疗必须是有病之后治疗。既然是治疗，就不能随便乱用，而应在医生指导下用，而且还要随访，每年要做相应的体格检查，以保证用药的安全性和有效性。

　　植物雌激素，更年期综合症患者是不是可以放心吃?

　　理论上说，植物雌激素对妇女更年期综合症是很好的，比如大豆异黄酮。但在我们国家大豆异黄酮属于保健品，不是药。这就意味着它没有经过国家药监部门的审批，也不在医生的控制视线之内。所以，对它的安全性要小心。比如你吃的这种产品，是不是真的就是植物雌激素，有没有“挂着羊头卖狗肉”的情况?也就是说，其是不是加了西药雌激素。我们发现一些用过这类产品的更年期综合症患者，本来月经挺好，但吃一段时间以后，出现了子宫内膜增生，这是很危险的。另外，其到底有多大效果，也还没有定论。许多试验都是国外做的，且大多处于动物试验阶段，还没有人的试验数据。在这种情况下，是不宜盲目服用的。补充植物雌激素。

　　广州仁爱医院妇科更年期综合症专家温馨提示：比较安全的做法是：多吃豆类食品，其中以豆粉的植物雌激素含量最高;其次是大豆(可以炒着吃)，再次为豆浆，最后为豆奶。更多饮食调节请咨询在线医生。

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