宫颈糜烂的分度方法是按照糜烂面积的大小进行划分的,可分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂这三种。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度宫颈糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度宫颈糜烂。 重度宫颈糜烂的治疗可以用一些临床的专业药物进行治疗。
病理生理
宫颈糜烂的愈合过程一般分为两种形式,一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将柱状上皮推移,最后完全替代柱状上皮覆盖整个糜烂面,这是由鳞状上皮直接覆盖的形式;另一种形式为间接替代。
正常情况下,在柱状上皮下存在着一种较少的圆形细胞,称为储备细胞,这种细胞具有一定的增生和分化能力,这些储备细胞不断增生、分化为鳞状上皮细胞,代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面,使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。在愈合过程中,新生的鳞状上皮往往呈片状散在分布,或呈条索状走行于糜烂面中。由于这种新生的鳞状上皮生于有炎症改变的组织之上,所以极易脱落。一旦遭受刺激,又重新出现糜烂,这种修复与脱落的反复出现,是糜烂不易痊愈的原因。
重度宫颈糜烂患者的症状会出现白带增多,颜色发黄,质地粘稠并有臭味,有炎性的白带长期刺激外
阴还会引起瘙痒。白带还根据病原体的不同,会发生颜色、状态、质量的不同,因此,还有些重度宫颈糜烂患者会出现白带夹有血丝,有时在性交后还会出现接触性出血和阴道不规则出血的现象,伴有尿频、尿急等症状。
另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,加上重度宫颈糜烂的糜烂面很广,浸润很深,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,也就是从而引发了盆腔炎,这时重度宫颈糜烂症状还会出现腰骶酸痛、小腹坠胀及痛经等现象,根据个人体质的差异,重度宫颈糜烂症状的程度也是不同的,通常是在月经期、排便或是性交时加重。
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