输卵管复通术，通出你的“孕”气

　　输卵管堵塞一般可分为原发性和继发性两种。原发性也就说是先天性的，出生的时候就有的，但是非常的少见。继发性就后天性影响而造成的，也是患病的主要原因。继发性又进一步分为机械性和病理性。

　　输卵管堵塞造成的不孕一般没有什么特别的症状，主要是由于输卵管的炎症而引发的。此病在早期，患者不会表现出明显的症状，往往是结婚2到3年没有子女才发现的。在大多数情况下输卵管堵塞的患者到医院确认检查的时候已经发展到慢性感染状态，表现为慢性间质性输卵管炎。此时的输卵管壁已经被淋巴细胞浸润，粘膜的上皮细胞也变得肥大，时间长了会使组织发生纤维化，输卵管增粗、或者蜷曲。这些都会最终导致不孕的发生。输卵管堵塞造成不孕的治疗有很多种，输卵管复通术就是其中之一。

　　输卵管复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴(陰)道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。

　　经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术，插入导管导丝，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。

　　输卵管复通术在X光透视直视下进行直观操作，医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程，痛苦小，微创，20分钟完成手术，可随治随走。输卵管复通术在适应症范围其一次性复通率为90%，妊娠率为50%。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。

　　输卵管复通术优势
　　1、克服了以往诊断不能掌握输卵管内腔及上皮病变的缺点。
　　2、在腔镜透视下进行操作，避免了传统介入复通术插管的盲目性。
　　3、突破了单一药物治疗和传统的通气、通液治疗的局限。
　　4、痛苦小、时间短、精确率高、安全系数高。

　　术中注意事项
　　1）经宫腔进行通液使近端输卵管管腔膨胀，靠近阻塞部位横向剪断或损伤输卵管，辨别断面是否有正常的粘膜皱襞，注意勿剪断或损伤输卵管系膜内的弓形血管。
　　2）腹腔镜器械可完成精确的止血，切开输卵管系膜前注射血管收缩药物，有渗血时腹腔镜器械钳夹局部，待微小血栓形成后松开钳子。术中尽量不电凝止血，从而不灼伤管腔，有利于局部创面的愈合，避免局部组织电凝及损伤过度是日后避免粘连的关键。
　　3）输卵管浆膜是由间皮组织弹性显微组成，并疏松地附着于官腔表面，当输卵管横向或截断后，其收缩度大于主要由平滑肌组织组成的管壁，因而官腔断端显突于浆膜，在腹腔镜放大的点视频幕上更呈清晰，在两侧端口上下一到二点正确缝合，即可完成两断断的准确对接。

　　爱心提示：治疗不孕症宜早不宜迟
　　不孕症的发生率也随年龄的增长而明显上升。一般来说，女方年龄为30～34岁的配偶，每7对中有1对不孕；女方年龄在35～40岁，每5对中有1对不孕；女方年龄在40～44岁，每4对中就有1对不孕。受孕率在40岁以后要大大降低。

　　专家强调，不孕症病人治疗最佳年龄应在35岁以前。因为35岁以后，女性的卵巢功能开始衰退，染色体易变异，胎儿的致畸率也随之升高。