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[卵巢癌有哪些治疗方法]卵巢癌的治疗方法

2010-5-27 11:48 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

卵巢癌有哪些治疗方法?卵巢癌如何治疗?关于卵巢癌的治疗方法的疑问是卵巢癌患者最为关注的问题。目前,卵巢癌治疗方法主要有三个方面:卵巢癌中西医结合治疗方法,卵巢癌中医治疗方法,腹腔化疗卵巢癌治疗方法。下面由广州仁爱医院妇科专家为大家介绍以上的三大卵巢癌治疗方法。

  卵巢癌有哪些治疗方法?卵巢癌的治疗应以综合治疗为主,其中手术切除为主要方法。虽然多数患者手术时己属晚期,但尚有不少病例存在手术切除的可能性,因卵巢癌常系种植病灶,一般较易剥离和切除。下面由广州仁爱医院妇科专家为大家介绍三大卵巢癌治疗方法;

  卵巢癌治疗方法一:卵巢癌中西医结合治疗方法

  中医学认为,卵巢癌的发生主要是由于人的情绪发生一系列变化而导致的人体生理发生变化形成疾病。正常情况下,人体存在七种情志即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,是人体对客观外界事物不同的生理反应,属正常的精神活动范围,并不发病。若七情太过或不及,则能引起体内气血血行失常,脏腑功能失调,从而导致疾病的发生。如《素问?举痛论》云:“怒则气上;喜则气缓;悲则气消;恐则气下;寒则气收;忧则气泄;惊则气乱;劳则气耗;思则气结。”所以精神情绪的过度兴奋和抑制,都会影响全身气血、脏腑功能,其中包括现代的神经系统,因而七情变化在肿瘤病因中有重要地位。明代医学家李梃在《医学入门》中提出:“郁结伤脾、肌肉消薄,与外邪相搏,而成肉瘤。” 癥瘕与积聚同病异名。症与积,有形可征,坚硬不移,痛有定处。瘕与聚,聚散无常,推之可移,痛无定处。大抵症属血症, 瘕属气病。本病的发生,主要是脏腑失调,气血不和,因新产、经行不慎,伤于风冷,或情志内伤所致。

  卵巢癌的治疗应以综合治疗为主,其中手术切除为主要方法。虽然多数患者手术时己属晚期,但尚有不少病例存在手术切除的可能性,因卵巢癌常系种植病灶,一般较易剥离和切除。对切除后或者因故不能手术切除的病例,则以放疗、化疗及中医药治疗。放疗、化疗对卵巢癌的效果较肯定,是综合治疗的重要手段,能延长生存期。一般在手术后应用化疗,但化疗全身用药反应较大,常引起严重骨髓抑制,中毒性肝炎损害亦常见。因此我们主张化疗配合中药治疗减少毒副反应,提高疗效。

  在中西医结合治疗时,中医应以扶正培本为主,如调理脾胃、补气养血、滋补肝肾等,以作为放疗、化疗结束后的巩固治疗。中药可攻补兼施。至于晚期以中药治疗为主者,亦以攻补兼施宜,尽量创造条件,进行中西医结合的治疗,以达到延长生命的目的。

  中晚期腹水者:甘芫(三元)逐水丸,每次1g,每日3 次。疼痛者:癥消癀(癥痛康),每次1g,每日3次。痛立停胶囊,每次5粒,每日4次。配和放、化疗,扶正固本胶囊,每次5 粒,每日4次。仙鹤益寿胶囊,每次5粒,每日4 次。参灵胶囊,每次5粒,每日3次。均可减轻放疗副作用,提高生存质量。

  卵巢癌治疗方法二:卵巢肿瘤中医治疗方法

  目前医学上对于卵巢肿瘤的治病因素尚在进一步的研究过程中,许多组织形态的卵巢肿瘤病因尚待阐明,但有研究资料表明,卵巢肿瘤发生多与营养不良、排卵异常、内因性刺激、促性腺激素刺激、遗传因素及免疫功能不全等有密切关系。

  1.湿热郁毒型

  主证:腹部肿块,腹胀痛,或伴有腹水,不规则阴道出血,大便干燥,尿黄灼热,口干,苦不欲饮。舌质暗,苔厚腻,脉弦滑或滑数。

  辨证:湿热郁毒。

  治则:清热利湿,解毒散结。

  处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次,。仙鹤益寿胶囊,每次5粒,每日4次。

  汤药:半枝莲30g,龙葵30g,白花蛇舌草30g,白英30g,川楝子12g,车前草30g,土茯苓30g,瞿麦15g,败酱草30g,鳖甲30g,大腹皮10g.

  按语:半枝莲、龙葵、白花蛇舌草、白英、土茯苓、败酱草均能清热解毒;车前草、瞿麦利湿;鳖甲软坚散结;川楝子、大腹皮理气止痛消胀。

  2.气血瘀滞型

  主证:腹部包块坚硬固定,腹胀,面色晦暗无华,形体消瘦,肌肤甲错,神疲乏力,二便不畅,尿黄。舌有瘀斑及暗紫,脉细、涩或细弦。

  辨证:气滞血瘀,症积结块。

  治则:行气活血,软坚消积。

  处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次。癥消癀(癥痛康),每次1g,每日3次。

  汤药:当归15g,川芎10g,三棱10g,莪术15g,元胡10g,鸡血藤30g,生牡蛎30g,土茯苓30g、干蟾10g,,生芪30g。

  按语:当归、川芎、莪术、鸡血藤活血化瘀;生牡蛎软坚消结;土茯苓、干蟾解毒消癥;生芪益气扶正。

  3.痰湿凝聚型

  主证:胃脘胀满,时有恶心,面虚浮肿,身倦无力,腹部肿块及腹股沟皮下结节肿物。舌润,苔白腻,脉滑。

  辨证:脾虚失运,痰湿凝聚。

  治则:健脾利湿,化痰软坚。

  处方:慈丹胶囊,每次5粒。每日4次;抗癌康复冲剂,每次1包,每日4次。

  汤药:党参15g,生黄芪30g,白术10g,茯苓15g,车前子15g,山慈菇15g,夏枯草15g,赤芍10g,半夏10g,猪苓15g,海藻15g,厚朴10g.

  按语:党参、生黄芪、白术、茯苓健脾益气;山慈菇、夏枯草、半夏、海藻软坚化痰散结;赤芍活血;车前子、猪共苓、厚朴行气利水。

  卵巢癌治疗方法三:腹腔化疗卵巢癌

  经大量临床研究发现,治疗卵巢癌最合理的方法就是采取腹腔局部给予细胞毒性药物治疗,Ⅰ期腹腔化疗临床试验证实了化疗药物和腹腔化疗技术本身的安全性,确认了腹腔化疗在药代动力学上的优势。

  在一些多中心Ⅱ期临床试验中,手术结果证实,约20%~40%接受二线以顺铂类为基础的腹腔化疗患者完全缓解,该部分患者的残余癌灶<0.5 cm之前接受的以铂类为基础的全身系统化疗有效。

  在卵巢癌术后饮食的研究中,有3项精心设计的Ⅲ期临床试验结果最有意义。

  1. 紫杉醇+顺铂静脉给药与顺铂腹腔给药+紫杉醇(静脉+腹腔给药)比较:

  试验组第1天紫杉醇静脉给药,第2天顺铂腹腔给药,第8天紫杉醇腹腔给药,每个疗程21天。结果证实,腹腔化疗可提高无进展生存率。

  这些Ⅲ期试验结果证实,与全身化疗相比,将腹腔内注射顺铂作为一线化疗方案可使残余癌灶较小的进展期卵巢癌患者的复发和死亡率降低20%~25%。但遗憾的是,研究人员们忽略了这些重要的发现,这可能是因为顺铂会引起呕吐等不良反应,所以医生不愿意执行,患者也不愿意接受。

  2.紫杉醇+顺铂静脉给药与顺铂腹腔给药+紫杉醇静脉给药比较:

  研究纳入最大残余癌灶1 cm的患者,顺铂腹腔给药组患者先接受2个疗程的卡铂化疗,对残余癌灶进行化学性肿瘤减灭。结果显示,顺铂腹腔给药组的无进展生存期显着延长(28个月对22个月),总体生存期也显着延长(63个月对52个月)。

  3.顺铂静脉给药与腹腔给药途径的比较:

  研究纳入残余癌灶≤2 cm的患者,结果显示,腹腔给药可降低耳鸣和中性粒细胞减少症的发生率,增加腹痛的发生率,延长患者的生存期(腹腔给药对静脉给药为49个月对41个月,P=0.02)。

  对于如何减少腹腔化疗的毒性反应有两点建议:

  1. 减少顺铂的用量,从100 mg/m2减至75 mg/m2;

  2. 用卡铂取代顺铂,在卵巢癌的腹腔化疗中用卡铂取代顺铂是十分合理的,上述Ⅰ期和Ⅱ期临床试验已证实了卡铂腹腔化疗的安全性和有效性。

  目前卵巢癌患者进行手术以后的饮食方案目前仍需实验证实,对于小残余癌灶的卵巢癌患者,将卡铂腹腔给药与卡铂静脉给药分别作为一线化疗方案进行直接比较。在未来几个月中,美国妇科肿瘤协会(GOG)将发起类似的研究,若这项研究可以得到“腹腔化疗优于静脉化疗”的结果,小残余癌灶晚期卵巢癌患者的治疗模式就将发生改变。如仍存在疑问,请及时在线咨询广州仁爱医院妇科权威专家。>>>免费在线咨询

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