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[急性盆腔炎怎么治]怎么治疗急性盆腔炎

2010-12-9 11:13 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

急性盆腔炎怎么治?怎么治疗急性盆腔炎?急性盆腔炎如何治疗呢?急性盆腔炎怎么治需要根据患者情况选择治疗方式。若患者一般状况好,症状轻,有随访条件,可在门诊治疗;若患者一般情况差,病情重,诊断不清或门诊疗效不佳,或已有盆腔腹膜炎及输卵管卵巢脓肿,均应住院治疗。针对上述关于急性盆腔炎怎么治的疑问,下面由广州仁爱医院妇科专家详细介绍急性盆腔炎的治疗方法。

  急性盆腔炎怎么治?急性盆腔炎是指盆腔生殖系统的器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜等处发生的炎症。急性盆腔炎表现为高热、下腹及腰骶疼痛、白带增多。广州仁爱医院妇科专家介绍说,导致急性盆腔炎的病因主要是分娩、或剖宫产后机体抵抗力下降或宫颈手术消毒不严,或经期不注意卫生,或经期性生活等,导致各种化脓菌感染,或因盆腔内邻近器官发生炎症波及输卵管或卵巢所致。那么怎么治疗急性盆腔炎?

  急性盆腔炎怎么治1、一般治疗

  (1)卧床休息,半卧位,使脓液积聚于子宫直肠陷凹。

  (2)给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充水分,纠正水、电解质紊乱,必要时少量输血。

  (3)高热采用物理降温,腹胀需行胃肠减压。

  (4)避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散。

  (5)重症病例应严密观察,以便及时发现感染性休克。

  急性盆腔炎怎么治2、西医药治疗

  (1)抗生素治疗:青霉素640万u或先锋霉素Ⅳ4.0g加甲硝唑1.0g静滴,青霉素过敏者,可选用红霉素1.2g静滴。或根据药敏试验合理选用抗生素,给药途径为静脉滴注,起效较快。

  (2)手术治疗:凡有脓肿形成,药物治疗无效,或怀疑有脓肿破裂,均应手术治疗,切除病灶。

  手术原则以清除病灶为主。手术方式可根据情况选择开腹或腹腔镜手术,若盆腔脓肿位置较低,可考虑经阴道后穹隆切开引流。手术范围可根据患者年龄、一般状况及病变程度综合考虑,年轻患者应尽量保留卵巢功能;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿反复发作者,可行全子宫双附件切除术;极度衰弱重症患者的手术范围需按具体情况决定。

  主要针对抗感染控制不满意的盆腔脓肿和输卵管卵巢脓肿,尤其是脓肿破裂者。手术指征为:

  (1)药物治疗无效:输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,患者体温持续不降、中毒症状加重或盆腔包块增大者。

  (2)脓肿持续存在:药物治疗后病情好转,经2~3周炎症控制已使包块局限化。

  (3)脓肿破裂:应在给予大剂量抗生素的同时立即剖腹探查。

  急性盆腔炎怎么治3、中医药治疗

  (1)湿热淤结:身热不甚,下腹疼痛拒按,带下量多,色黄质稠,臭秽,口干尿赤,舌质红、苔黄腻,脉滑数。 治法:清热利湿,化淤止痛。 方药:金银花、连翘、红藤、败酱草、赤芍、丹皮各15克,薏苡仁12克,元胡10克,生甘草6克。 中成药:金鸡冲剂。

  (2)热毒炽盛:高热寒战,小腹灼热疼痛拒按,带下浓稠臭秽,色黄或黄赤,口干心烦,便干尿赤,舌质红、苔黄燥,脉数。 治法;清热解毒,化淤止痛。 方药:金银花、野菊花、公英、连翘、红蘑、地丁、赤芍、丹皮各15克,桃仁、元胡各10克,生甘草6克。 中成药:清开灵注射液。

  (3)热人营血:高热、谵妄狂躁,斑疹隐隐,口子不欲饮,舌质红、苔黄燥,脉数。 治法:清营凉血;透热解毒。 方药:水牛角粉(冲服)、生地、麦冬、玄参、金银花、连翘、丹参各15克,黄连10克,竹叶心6克。 中成药:清开灵注射液。 (4)热陷心包:高热、神昏谵语,舌蹇肢厥,舌质红绛,脉细微而数。 治法:清心开窍。 方药:安宫牛黄丸3克或紫雪丹3克,每日2-3次,口服。

  以上是关于急性盆腔炎怎么治相关疑问的详细解答,根据患者情况选择治疗方式。若患者一般状况好,症状轻,有随访条件,可在门诊治疗;若患者一般情况差,病情重,诊断不清或门诊疗效不佳,或已有盆腔腹膜炎及输卵管卵巢脓肿,均应住院治疗。急性盆腔炎治疗如需要进一步了解急性盆腔炎治疗的相关知识,请及时在线免费咨询广州仁爱医院妇科权威专家

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