[乳腺增生 乳腺癌]乳腺增生与乳腺癌有什么关系

　　乳腺增生与乳腺癌有什么关系?广州仁爱医院妇科专家介绍说，乳腺增生不是肿瘤也不是炎症，是乳腺结构的失调，它的发生与卵巢的内分泌紊乱造成乳腺的增生和复旧不全息息相关。乳腺增生不是肿瘤也不是炎症，是乳腺结构的失调，它的发生与卵巢的内分泌紊乱造成乳腺的增生和复旧不全息息相关。那么哪些乳腺增生会癌变，如何预防易癌变的乳腺增生呢?

　　乳腺增生在组织学上或者在病理学上是不一样的。一种是单纯的小叶增生。该种单纯的小叶增生占乳腺增生的70%，它的恶变率是零，也就是单纯的小叶增生不会恶变。仍有一种就是除了单纯小叶增生之外还伴有导管上皮增生，可是该种没有异型，该种比例是占20%，它的恶变率也很低占1%到2%。如果导管上皮有轻度的异型，此情况占整个乳腺增生的5%，它的恶变率是占到2%到4%，仍有导管上皮增生是重度的异型，它的恶变率是很高的占75%到100%，所以这部分会恶变的甚至大多数会恶变的，因此乳腺增生有的是单纯性的增生不会恶变，伴有上皮增生仍有异型的会有一些恶变，轻度异型恶变率过低、上皮细胞呈重度异型的恶变就会高了。

　　而乳腺癌是发生于乳房腺上皮组织的恶性肿瘤，是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的最多见的肿瘤之一。男性少见。为乳房腺上皮细胞在种种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控，因为癌细胞的生物行为发生了转变，呈现出无序、无限制的恶性增生。它的组织学表现形式是大量的幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状拥挤成团，挤压并侵蚀破坏周围的正常组织，破坏乳房的正常组织结构。乳腺细胞发生突变后，便失去了正常细胞的特性，组织结构紊乱，细胞连接松散，癌细胞十分容易脱离游离，随血液或淋巴液等播散全身，生成早期的远端转移，给乳腺癌临床治愈增多了很大困难。全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都直接威胁人的生命。所以乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤。

　　哪些乳腺增生会癌变

　　在乳腺增生包括的几种病变中，最可能发生癌的主要有三种：乳腺导管上皮不典型增生、乳头状瘤病，以及乳腺囊性增生。尤其是前两者，通常被称为“癌前病变”，它们的癌变率大约为14%。

　　随着年龄增大，患有乳腺增生病史时间的延长，在进入更年期前后，体内激素水平发生剧烈变化时，乳腺增生开始向“癌前病变状态”演进，细胞核内的DNA含量、异倍体细胞和S期细胞比率增加，并且在基因水平上，也出现了有利于癌发生的变化，之后形成癌变。

　　如何预防易癌变的乳腺增生?

　　较为麻烦的问题是，乳腺增生发生癌变时，在临床上并没有特殊的症状出现，诊断起来也比较困难。在此，我们给读者朋友说几条建议，希望有所帮助。

　　1.年龄大于40岁，乳房有疼痛，但又与月经周期无关者，最好每3~6个月定期到医院由医生对乳房进行检查。每年要做乳腺彩超或钼靶X线检查，这是目前诊断早期乳腺癌的最常用检查方法。如果彩超发现有血流丰富、边界不整的增生结节，或钼靶显示有钙化病灶，最好要做进一步的病理活检，尽快明确诊断。

　　2.对怀疑患有乳腺导管上皮不典型增生者，最好每年做一次乳腺穿刺组织的病理学检查。

　　3.如果被诊断出患有乳腺导管内乳头状瘤时，应将其手术切除。该病的主要症状是患者有血性的乳头溢液。

　　4.乳腺囊性增生病，病变局限在一侧乳房的某一个部位，尤其是已经形成比较具体肿块者，最好将其切除，切除后应常规做病理学检查。

　　5.70%患者患上乳腺增生，绝大多数患者非常关注的问题之一是：“会变成乳腺癌吗?”可以说，许多乳腺增生患者的压力在心理上，而非身体上。乳腺癌变的50%因素是情绪不稳定、情绪压力大所致，因此预防乳腺增生癌变，调节心情是根本。

　　虽然乳腺增生与乳腺癌有一些关联，但并非等于乳腺增生就一定会转变为乳腺癌。当读者知道自己患有乳腺增生时，不要恐惧，应首要明白自己是否属于乳腺导管上皮增生、乳头状瘤病、乳腺囊性增生等相对容易发生癌变的三种情况。