临床表现
此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状为灰白色灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味由于碱性前列腺液可造成胺类释放故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高故经期时或经期后臭味也可加重患者外阴有不适感包括不同程度的外阴瘙痒一般无明显时间性但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显尚有不同程度的外服灼热感有的患者出现性交痛极少数患者出现下腹疼痛性交困难及排尿异常感阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现
本病常可合并其它阴道性传播疾病故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同如当合并淋球菌感染时阴道分泌物可表现为明显脓性状并可出现尿痛排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时可出现泡沫状阴道分泌物且瘙痒加剧呈奇痒;合并念珠菌感染时阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样
诊断
一阴道分泌物呈灰白色很粘稠甚至象面糊状均匀一致但不是脓性分泌物量多少不定
二分泌物中胺含量特别高故呈鱼腥味性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味
三阴道分泌物中的PH值增高PH范围5.0-5.5而正常人为4.5-4.7
四阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞
上述四项标准中具备三项以上者即可确诊有强调第四项为必需诊断标准
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