更年期综合症应该怎样诊断

　　因为PADAM的诊断、治疗在国际上开展的时间不长，所以对到底应该怎样诊断还没有非常一致的意见。医生们基本上倾向于从几个方面判定：

　　一个是生理和心理上表现出的4个指征：1、生理体能症状，如失眠、食欲不振、骨骼和关节疼痛。

　　2、神经精神症状和心理症状，常见的有神经过敏、急躁、爱发脾气、倦怠、常有压抑感、健忘、注意力不集中、焦虑、工作效率低等。

　　3、性方面的症状，如性兴趣降低、出现早泄和阳痿的次数越来越多，晨间不再勃起，性交不成功。

　　4、血管舒缩症状，有时浑身发热、潮红、躁热不安、头痛、头晕、眼发黑、心悸、苍白、四肢发凉、手出汗。二是在有症状的基础上，检查雄激素，即睾酮水平。如果测定结果达到界限值，可以考虑诊断为PADAM。需要说明的是，目前测定睾酮水平没有统一的界限值，国内的推荐数值是参考国外资料，即睾酮小于等于10nmol/L，或游离睾酮小于等于2.1nmol/L，或生物可利用睾酮小于等于3.5 nmol/L。

　　因为这两个诊断依据都有不确定性，所以还应该考虑给予高度怀疑者进行实验治疗，如果用药后症状确实有缓解，才能最后确诊，否则应该立即停止治疗，避免副作用。