[子宫内膜癌鉴别诊断]子宫内膜癌需要与哪些疾病鉴别诊断

　　子宫内膜癌如何鉴别诊断？

　　子宫内膜癌需要与哪些疾病鉴别诊断1：子宫内膜增生　①子宫内膜增生和息肉;盆腔检查无明显异常，以阴道不规则出血为主症，但血性分泌物和排液现象极少见，最后诊断靠子宫内膜病理检查。②子宫内膜不典型增生：临床症状与内膜癌相似，内膜癌患者年龄小于40岁极罕见，因此对年轻患者多考虑内膜不典型增生，对老年患者多考虑内膜癌可能。子宫内膜不典型增生对药物的反应较敏感，在用药后短时间内其内膜就有明显逆转，且用药剂量也缩小，而内膜癌患者对药物治疗反应慢，一旦停药很快复发。

　　子宫内膜癌需要与哪些疾病鉴别诊断2：子宫肌瘤　临床可表现为不规则阴道出血或绝经后阴道出血。粘膜下肌瘤坏死、感染后流出有臭味的水样白带，盆腔检查子宫增大。临床应通过探宫腔、子宫碘油造影、内膜病理检查作出鉴别。

　　子宫内膜癌需要与哪些疾病鉴别诊断3：宫颈息肉、宫颈癌　临床表现为不规则阴道出血，性交后阴道出血或绝经后出血。宫颈息肉摘除后症状便可消失，宫颈癌多见宫颈局部变化明显，有恶息味，可通过宫颈活检病理确诊。

　　子宫内膜癌需要与哪些疾病鉴别诊断4：原发性输卵管癌　临床上以阵发性阴道大量排液为特点，盆腔检查子宫正常，附件区可扪及包块，阴道涂片可查见癌细胞，但宫颈刮片、活检、诊断性刮宫均无阳性所见，此时应高度怀疑原发性输卵管癌可能。

　　子宫内膜癌需要与哪些疾病鉴别诊断5：卵巢功能性肿瘤　此肿瘤具有分泌雌激素的功能，绝经前后可因体内雌激素水平较高而引起阴道不规则出血，或乳房及生殖器官不萎缩。盆腔检查在附件区可扪及包块，阴道涂片显示雌激素影响，B超提示卵巢肿瘤。

　　子宫内膜癌需要与哪些疾病鉴别诊断6：老年性阴道炎　此病可引起绝经后阴道出血，做妇科检查示阴道粘膜萎缩、有出血点、子宫萎缩变小。B超显示子宫内膜薄而均匀，刮宫无明显宫内膜，经消炎、止血治疗可治愈。

　　子宫内膜癌需要与哪些疾病鉴别诊断7：外感性雌激素作用绝经后有激素替代疗法史，经减量或停药后症状自然消失，诊刮时宫内膜较少，且无癌变。